尊敬的领导：

您好！

我是申请人XXX，现年XX岁，因长期患有严重疾病（如XX病），目前在XX医院接受治疗。由于病情复杂且需要长期的医疗支持，家庭经济状况已经不堪重负，生活陷入极大的困境。在此，我怀着无比诚挚的心情向您提交这份救助申请书，希望得到您的帮助与支持。

一、基本情况

我家住在XX省XX市XX区XX街道，家庭成员包括我和我的家人共X人。多年来，我一直靠微薄的收入维持一家人的基本生活。然而，自从患病以来，高昂的医疗费用让我原本就不富裕的家庭雪上加霜。截至目前，我已经花费了约XX万元用于治疗，其中大部分是通过借款和贷款筹集的。尽管如此，我的病情仍未得到有效控制，还需要继续进行后续治疗和康复。

二、面临的困难

1. 经济压力巨大：高昂的医疗费用已经耗尽了我们所有的积蓄，并且背负了沉重的债务。面对未来漫长的治疗周期，我实在无力承担更多的开销。

2. 身体状况恶化：由于未能及时获得足够的医疗资源，我的身体状况每况愈下，生活质量急剧下降。如果不能尽快得到妥善治疗，可能会危及生命安全。

3. 心理负担沉重：作为家里的顶梁柱，看到家人因为我的病而愁眉不展，我感到十分愧疚和无助。这种精神上的折磨也对我的恢复造成了负面影响。

三、请求事项

鉴于上述情况，我恳请贵单位能够给予一定的经济援助或政策扶持，以减轻我的经济负担并改善我的治疗条件。具体而言，我希望可以得到以下帮助：

- 提供部分医疗费用补贴；

- 协助联系相关慈善机构或社会组织，争取更多社会资助；

- 其他可能的帮助措施。

四、承诺

如果此次申请能够获得批准，我将严格遵守相关规定，合理使用所获资金，确保全部用于疾病的治疗及相关开支。同时，我也愿意积极配合相关部门做好后续跟踪管理工作。

最后，再次感谢您百忙之中抽出时间阅读这封申请书。无论结果如何，我都将怀着感恩之心铭记这份关怀。相信在社会各界的帮助下，我一定能够战胜病魔，重新站起来，为社会贡献自己的力量！

此致

敬礼！

申请人：XXX

联系电话：XXXXXXXXXXX

日期：XXXX年XX月XX日

以上是一份完整的困难病人申请救助申请书模板，希望能够满足您的需求。